官方解答关于“北京普惠健康保”和基本医保的不同之处。普惠健康保是一种补充医疗保险，旨在提供更广泛的保障，包括特定高额医疗费用、特定疾病等，而基本医保主要覆盖基本医疗需求。普惠健康保可弥补基本医疗保险的保障空白，提供更全面的健康保障。官方解释“北京普惠健康保”与基本医保的区别，补充医疗险提供更全面的健康保障。
北京普惠健康保”与基本医保的区别，该保险产品作为基本医疗保险之外的补充，旨在减轻参保人的高额医疗费用负担，它不仅保障医保范围内的自付费用，还突破医保目录限制，将自费费用和部分高额特效药、靶向药纳入保障范围，这样一来，参保人在医保报销后，剩余符合保险责任的费用可以由“北京普惠健康保”再次报销，大大减轻了参保人的经济负担，有效减少了因病致贫、返贫情况的发生。
对于日常门诊费用是否可报销的问题，“北京普惠健康保”覆盖医保内自付、医保外住院自费及特定高额药品费用三大保障，无论是门诊还是住院费用，只要符合理赔条件，都可以得到报销，对于医保目录外的自费责任，包括住院期间的自费费用以及高额的特定药品费用，也有相应的报销待遇。
截至目前，单次赔案最大赔付金额超过63万，最大赔付年龄为103岁的骨折患者，最小赔付年龄则是一名不满一岁的幼儿，这些都体现了“北京普惠健康保”的广泛覆盖和人性化设计。
作为政府指导的普惠产品，“北京普惠健康保”在投保门槛、价格、支付方式等方面都体现了其普惠性，不限年龄、不限疾病、不限职业，带病可保可赔，且价格统一，老少同价，在支付方式上，允许职工医保参保人员使用医保个人账户余额为家人缴费，降低了支付门槛，还提供就医陪护、上门护理等49项健康服务，保障生效后即可享受。
关于投保方式，“北京普惠健康保”可以自动续保，市民只需在投保页面开通“开通次年投保缴费”功能，下一年度保障上线时，系统会及时向参保人发送短信通知，确保保障不中断。
“北京普惠健康保”项目组提示，市民可以通过官方指定投保平台、北京市政务服务平台、支付宝等多种途径线上投保，亦可通过各大保险公司的专业工作人员咨询投保，参保期限为2024年1月1日至2024年12月31日，集中参保期将于2023年12月31日截止，请广大市民及时关注并投保，确保自身和家人的健康保障。
