为全家选择合适的保险,需综合考虑各方面因素。建议根据家庭成员的年龄、职业、健康状况等选择综合型保险,如涵盖医疗、重疾、意外等保障的全方位保险产品。关注家庭成员的寿险需求,确保家庭经济安全。具体选择哪家保险公司的产品,可结合公司信誉、服务质量、理赔速度等方面进行综合评估。为全家选购保险,应量身定制,确保全面覆盖风险,保障家庭财产安全。
一、门诊报销范围及标准:
1. 在村卫生室及村中心卫生室就诊,可报销60%的医疗费用,每次就诊的处方药费限额为10元,卫生院医生临时补液的处方药费限额为50元。
2. 在镇卫生院就诊,可报销40%的医疗费用,每次就诊的各项检查费及手术费限额为50元,处方药费限额为100元。
3. 在二级医院就诊,可报销30%的医疗费用,各项检查费及手术费限额为50元,处方药费限额为200元。
4. 在三级医院就诊,可报销20%的医疗费用,规则同二级医院。
5. 中药发票需附上处方,每贴限额1元。
6. 镇级合作医疗的门诊补偿年限额为5000元。
二、住院报销范围及标准:
1. 报销范围:
药费:包括心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项辅助检查费用限额为200元,手术费用参照国家标准,超过1000元的按1000元报销。
对于60周岁以上的老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额为200元。
2. 报销比例:在镇卫生院报销60%;在二级医院报销40%;在三级医院报销30%。
三、大病补偿:
对于参加合作医疗的住院病人,一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上,将进行分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%,镇级合作医疗的住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗的补偿年限额为1.1万元。
四、不属农村合作医疗保险报销范围:
1. 自行就医(包括未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、以及不符合计划生育的医疗费用。
2. 诸如门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费等其他费用。
3. 由于车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故导致的医疗费用。
4. 美容整形、镶牙、假肢、脏器移植等特定项目的费用以及点名手术费、会诊费等。