六险一金与五险一金的区别,多了什么福利?

 laosjok   2024-10-28 16:12  1 人阅读 0 条评论

摘要:相比五险一金,六险一金增加了补充医疗保险和企业年金。其中补充医疗保险是对基本医疗保险的补充,用于报销个人自付部分的医疗费用;企业年金则是企业为员工提供的退休福利,旨在提高员工的养老保障水平。

“六险一金”是在“五险一金”的基础上,增加了意外伤害保险和住房公积金。

具体为:

六险:养老保险、医疗保险、失业保险、意外伤害保险、工伤保险、生育保险。

一金:住房公积金。

1、两者基本属性不同:强制性社会医疗保险是公益性质,具有强制性,各类用人单位必须依法参加,而商业性医疗保险则是商业性质,不具有强制性。

2、保险范围不同:社会医疗保险的保险范围较广,不仅覆盖大病,也覆盖小病,对参保人的住院费用和门诊费用都给予一定补偿,而意外伤害保险的保险范围相对较小,一般只对其承保范围内的疾病的住院费用给予一定补偿。

3、保险待遇不同:社会医疗保险的补偿金额具有不固定性,不完全以个人缴纳的保险费用为准,具有社会救济的性质,而意外伤害保险则一般按照一定金额补偿,补偿金额具有固定性或者在一定范围内,该保险是保险公司根据保险的大数原则操作的,具有商业性的救济性质。

在实际操作中,由于社会医疗保险无法补偿参保人所有的住院费用,商业医疗保险可以作为有益补充,弥补参保人差额部分的损失,根据医疗保险的补偿原理,医疗费用的理赔是以实际医疗费用支出为最高限额的,在得到社会医疗保险补偿后,剩余的医疗费用将由商业保险公司按照保险条款进行理赔。

“六险一金”相较于“五险一金”增加了意外伤害保险和住房公积金,这为员工提供了更全面的保障,确保员工在工作生活中的各种风险都能得到相应的保障和补偿。

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