摘要：面对保险行业案件量激增和理赔员短缺的双重挑战，数智化成为保险企业高效运营的关键。通过数字化技术，企业能够优化理赔流程，提高处理效率；智能化分析则有助于精准预测案件趋势，合理配置资源。数智化助力保险企业在应对挑战的同时，提升服务质量，实现可持续发展。
在“2024外滩大会——颠覆还是协同，畅谈保险业AI科技浪潮”论坛上，多家保险公司展示了他们在数字化理赔方面的探索和实践，中国平安财产保险股份有限公司通过实施“数字员工”和“理赔卷宗”项目，推动了车险理赔流程的全面自动化，在不增加人员的前提下，该公司预计年均复合增长率将达到惊人的40%-50%，中国人民健康保险股份有限公司采用了智能核保系统，融合了多重核保模型，解决了部分客户因无法准确告知健康状况而被拒保的难题。
这些显著变革的背后，离不开AI技术的深入应用，在保险行业的数字化转型中，AI技术不仅提升了信息化水平，更实现了智能化的深入，AI的应用解决了诸多难题，如理赔单证的智能识别、复杂场景下的图像处理以及客户复杂意图的识别等，通过智能沟通工具，AI还承担了大量的客户沟通和问题解答工作，使理赔员能够专注于复杂案件的处理。
蚂蚁集团保险事业群则通过引入大模型技术，推出了智能保险服务开放平台——“蚂蚁保蚁桥”，该平台融合了大模型和AI技术，提供全天候的“AI+人工”服务，显著提高了保险公司的服务能力，试点期间，该平台已经取得了令人瞩目的成效。
随着AI技术的不断进步，“AI+人工”服务新范式将成为未来的主流趋势，AI将在核保、理赔等场景中发挥越来越重要的作用，与保险公司携手提供更高效、更优质的服务。
想要深入了解保险行业数字化转型的案例和趋势，请关注「InfoQ数字化经纬」公众号，回复「案例」即可领取《行知数字中国数字化转型案例集锦》，欢迎加入数字化读者群交流，与业界同仁共同探索保险行业的未来发展方向。
