摘要:门诊险是否值得购买,对于感冒、发烧等常见病症是否包含在内,是家长们关注的重点。专业人士建议,门诊险的购买需要谨慎考虑。因为门诊险通常只针对特定的疾病或情况,且报销比例和额度也可能有限。对于普通的小病小痛,家长可以通过医保或其他方式解决,不必特意购买门诊险。在购买门诊险前需要了解清楚其保障范围和报销规则,避免造成不必要的损失。
但我却不建议父母随意给孩子购买门诊险,为什么呢?因为少儿门诊险存在许多“坑”。
价格并不便宜,一般的少儿门诊年保费就要500-700元,如果宝宝没有社保,保费更贵,如果宝宝身体好,每年只是看一两次感冒发烧,在小城市治疗费用也不贵的情况下,购买门诊险并不能节省太多钱。
门诊报销限制多,由于门诊险的理赔门槛低,使用概率高,因此在报销时会有许多限制,比如等待期长,一般至少一个月,期间出险不赔,报销仅限社保目录内的药品,不包括自费药品和项目,每次理赔都有免赔额,单日报销也有上限。
门诊险的理赔记录可能会影响孩子购买其他保险,在给孩子买重疾险或医疗险时,健康告知中可能会询问是否提交过人身保险理赔申请,虽然大多数情况下,因门诊理赔而被拒保的情况并不多,但有些严格的产品可能会要求走人工核保,需要提交一大堆资料,过程较为麻烦。
什么情况下建议给孩子购买少儿门诊险呢?
一是无法给孩子上社保的情况下,比如在外地打拼的父母,孩子也随着生活在外地,由于一家人都没有当地户口,孩子上社保较为困难,此时购买能报销门诊、住院的医疗险较为实用。
二是家有0-3岁的宝宝,这个年龄段的孩子免疫力较弱,容易生病,比如小感冒就很容易变成肺炎,治疗一次就可能花费上千元,还有消化系统较弱,容易腹泻或患过敏性皮炎等,家长带孩子跑医院是常有的事,在这个阶段,门诊险的实用性就比较高。
那么如何挑选一款好的少儿门诊险呢?主要看这几方面:社保外用药能否报销?免赔额高不高?目前市面上不错的产品暖宝保超能版是个不错的选择。
暖宝保超能版的优势在于:意外、门急诊、住院医疗不限社保报销;保额更高、更给力;报销门槛降低;增加两项特色保障,如初次确诊白血病给付10万元,预防接种意外身故/伤残给付10万元(含新冠疫苗接种);投保时没有社保也能100%报销。
可以说,暖宝保超能版可以说是目前市面上性价比最高的门诊险之一了,其保障全面且灵活,可以看作是意外险+小额医疗险+白血病保险的组合,如果家长对少儿门诊险有需求,这款产品可以闭眼入。
最后要强调的是,给宝宝买保险不要一味追求“全”,门诊险只是一个保障补充,上面提到的两种情况可以买,但不建议大家跟风购买,保险最大的作用还是帮助我们规避无法承受的重大风险,相比于门诊险,给孩子买一份靠谱的重疾险、百万医疗险显然更加重要。
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