复星联合乐健一生团体中端医疗保险(2021版)详细条款解析

 baoxian   2024-10-31 00:23  1 人阅读 0 条评论

摘要:复星联合乐健一生团体中端医疗保险(2021版)提供全面的医疗费用保障,适用于团体投保。该保险涵盖住院、门诊、药品等医疗费用,保障范围广泛。具体条款包括保险责任、保险金额、理赔流程等内容。投保时需仔细阅读相关条款,了解保险细节,以确保权益得到保障。该保险产品旨在为投保团体提供全面的医疗保障,助力健康事业发展。

  1. 保险合同中特别约定的除外疾病及其症状的治疗费用,以及针对被要求健康告知的被保险人未告知的既往病史的治疗及相关费用。

2、未遵循就诊地所属国家的法律法规及该国家相关监管机关的规定,进行的检查、治疗、购买药品及相关的所有医疗服务费用,被认定为试验性治疗的相关费用也不予承担。

3、根据工伤补偿、职业病或职业相关疾病的法律法规已经获得补偿的费用,以及通过政府、慈善机构、其他福利计划或医疗保险计划已经获得补偿的费用,保险公司不再承担。

4、包括代诊费、电话咨询费、未按时就诊的预约费用等,非医师处方要求的服务费用、不在执业范围的医疗服务费用、不符合专业认可标准或不必要的医疗和牙科服务费用,以及非医学必需的费用,保险公司也不予承担。

5、被保险人因从事违法犯罪行为或故意行为,如自残、自杀等导致的伤害、病症治疗及相关费用,保险公司不承担保险责任,以上内容仅为概括,具体以保险合同约定为准。

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