大病保险、重疾险与防癌险详解,一篇文章带你分清迷雾!

 baoxian   2024-10-29 23:35  1 人阅读 0 条评论

本文简要介绍了大病保险、重疾险和防癌险的概念和区别。通过清晰的解释,帮助读者理解这些保险产品的特点,以便更好地选择适合自己的保险产品。文章指出,大病保险主要涵盖大病风险,而重疾险则更侧重于严重疾病的治疗费用和生活保障。防癌险是专门针对癌症风险的保障。阅读本文,读者可以更加明智地选择适合自己的健康保险方案。

关于大病保险,它一般是指城乡居民大病保险,属于社会保险基本医疗保障的范畴,具有社会保障性质,且不以盈利为目的,大病保险并非纯粹的商业医疗保险,而是基于政府、个人和保险机构共同分担大病风险的机制而建立的,政府负责基本政策制定、组织协调、筹资管理,利用商业保险机构的专业优势,由商业保险机构承办。

大病保险的目的是解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题,其保障对象是城镇居民医保、新农合的参保(合)人,资金来源主要是城镇居民医保基金和新农合基金,不会额外向城镇居民、农民个人收取费用,不会增加城乡居民的负担。

关于大病保险的报销,主要是针对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的大病高额医疗费用,但大病保险并没有明确哪些疾病可以报销,只要治疗费用达到了大病保险的标准就可以参与报销,不过,由于其基本医疗保障的性质,参保人员的保障标准是有一定限制的。

患者以年度计的高额医疗费用,超过当地上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入的部分,将被视为符合大病保险的标准,具体的金额由地方政府确定,数额上存在较大的不确定性。

接下来谈谈重疾险,它的全称是重大疾病保险,主要针对保险合同中指定的若干种费用高、危害重的疾病进行保障,有时,重疾险会被误称为大病险,容易与大病保险混淆,大病保险属于社保范畴,而重疾险是商业保险。

当人们罹患重大疾病时,通常需要进行昂贵的药物或手术治疗,重疾险可以在保险额度内为保险人支付因疾病、疾病状态或手术治疗所花费的高额医疗费用,为被保险人提供经济保障,避免家庭陷入“经济危机”。

关于保障范围方面,无论市面上的重疾险产品包含哪些疾病,都必须覆盖包括癌症等在内的6种常见、高发重疾,这6种疾病占一般人群一辈子患重疾概率的80%~85%。

根据中国保监会的规定,成年人(18周岁及以上)的重疾险产品必须包括以下六种疾病:

1、恶性肿瘤

2、急性心肌梗塞

3、脑中风后遗症

4、重大器官移植术或造血干细胞移植术

5、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)

6、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)

其余的疾病则由保险公司根据保监会的重疾定义规范自由配置,需要注意的是,根据最新的《重大疾病保险的疾病定义使用规范》,癌症的萌芽状态“原位癌”不被视为癌症,更不是重疾,被排除在重疾险的保障范围之外。

个人在选择保障范围时,应注意保障范围并不是越多越好,而是应该结合自己的个人情况,包括年龄、健康状况、收入支出状况、保障需求等选择疾病保障责任,合理配置适合自己的保障项目。

防癌保险是重大疾病保险的一种,主要针对癌症提供保障,与重疾险相比,防癌险的价格更为亲民,但保额相对较低,基本在30万以内,可以作为重疾险的有力补充。

购买防癌险时,消费型产品比较适合保费预算低、注重保障功能的人士,这类产品的保险期限较短(一年),保障比较纯粹,只保癌症,适合年轻消费者或保费预算有限、更看重保险保障功能的人群,保险期间一年结束可以续保,但有规定的最高续保上限。

返还型的防癌保险一般会附加终身寿险或定期寿险,保障期限是几十年或终身,保费相对较高,通常适合经济条件不错、注重储蓄功能且希望有效保障罹患癌症风险的人群。

相对于重疾险,防癌险的保障范围确实有限,但其对特定人群的意义更为明显,尤其是低收入人群、经常接触致癌物品的人员、有癌症家族史的人员、40岁以上的中老年人以及已购买重疾险但希望提高癌症保障的人群。

大病保险作为社保范畴的保障是每个人都需要的基础保障,其保额不高,个人在遭遇重大疾病时仍需承担较重的经济负担,因此需要补充足够的商业保险,而如何选择适合的保险组合则需要根据个人情况来定制,特别是在30岁至60岁之间的人群,面临较高的罹患大病风险时更需要认真考虑如何进行医疗配置,在选择重疾险和防癌险时需要考虑保障需求和经济状况等因素进行综合考虑和选择,希望这篇文章能够帮助大家更好地理解并选择适合自己的保险产品。

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