"2024嘉兴大病无忧"今天上线,保持原有保费不变的同时,起付线降低。这一举措旨在为嘉兴市民提供更加便捷、实惠的医疗保障服务。通过优化保险产品设计,减轻患者因病致贫的风险,让更多人享受到大病无忧的保障。此举将有效提升市民的医疗保障水平,为市民的健康保驾护航。
嘉兴于11月6日上午举办了关于“浙里惠民保·嘉兴大病无忧”项目及其待遇补支方案的新闻发布会,这项由政府指导推出的商业补充医疗保险产品,已经得到了社会各界的广泛认可和支持,成为实实在在的惠民项目。
经过三年的推广和运行,“嘉兴大病无忧”已经深入人心,获得了广大群众的认可,从2021年产品推出至今,最小投保年龄为0岁,最大投保年龄达到惊人的108岁,累计为13万群众理赔了高达6.27亿元,最高个人赔付金额为64万元,人均赔付金额为4824元,有效减轻了群众在大病医疗方面的负担。
今年的亮点在于扩大受益面,增加获赔人数,提升群众获得感,在保持每年保费为每人100元的收支平衡基础上,主要变化在于合并了责任一、责任二和责任四的保障范围费用,并创新地降低了起付标准,住院自费和自付费用的起付标准再次降低,旨在惠及更多参保人,最大的变化是享受待遇的门槛大大降低,预计受益面将从原来的2.7%扩大至约5%,新增受益人数近4万人,对于连续四年投保且无赔付的群众,还将额外享受20%的报销优惠。
“嘉兴大病无忧”还推出了其他创新举措:
连续四年投保且未发生理赔的参保人,在现行保障责任赔付后,可额外享受20%的报销金额,让参保人能够更加放心地选择治疗方案。
参保人可以使用嘉兴职工医保个人账户为直系亲属一同缴纳保费,增强了家庭抵御医疗风险的能力,实现了医保个人账户的家庭共济。
嘉兴大病无忧实现了医保内的一站式理赔结算,这意味着就医的参保人无需先行垫付费用、无需跑腿、无需收集资料,解决了理赔难和理赔慢的问题。
市医保局作为指导单位,已经对产品方案进行了优化调整,突出以人民群众需求为导向,以普惠型、保大病为基本方案设计原则,市医保局还将在投保、运行等方面采取多项措施,确保“嘉兴大病无忧”项目真正惠及民众、落地见效,继续对特殊人群进行全额政府资助投保;支持使用医保个人账户为亲属缴费;提供代扣代缴签约通道,方便群众投保;并加强对定点医药机构的服务监管,确保保险资金真正用于重特大疾病患者和参保群众。
今年的“大病无忧”投保工作与城乡居民基本医疗保险参保缴费工作同步开展,投保截止时间为今年12月31日,通过这些优化和创新举措,“嘉兴大病无忧”将为广大群众提供更加全面、便捷、高效的医疗保障服务。