摘要:关爱专家短期重疾(推广版)团体保险旨在关注团队健康,为团队成员提供升级的重疾保障。该保险计划旨在帮助企业和组织更好地关心员工健康,面对突发重大疾病时,提供经济支持和保障。通过该保险,团队成员可获得包括多种重大疾病在内的全面保障,确保在面临健康风险时得到及时的经济援助和医疗支持。
中国人民健康保险股份有限公司关爱专家短期重疾(推广版)团体疾病保险责任条款详解
保险责任及责任免除
1、保险金额
投保人与本公司共同约定被保险人的保险金额,并在保险单中明确载明,一旦确定保险金额,整个保险期间内将不得变更。
2、保险责任
本合同保险期间为一年,在保险期间内,本公司将承担以下保险责任:
重大疾病保险金:自本公司对被保险人承担保险责任之日起,无论因意外伤害或其他原因(续保时除外),若被保险人初次出现本合同约定的重大疾病,本公司将按照保险金额给付重大疾病保险金,对该被保险人的合同效力将终止,若自保险责任承担之日起90天内(续保除外)因意外伤害之外的其他原因发生本合同约定的重大疾病,本公司将按投保人已为该被保险人交纳的保险费金额给付重大疾病保险金,合同效力相应终止。
3、责任免除
因以下情形之一导致被保险人发生疾病、达到疾病状态或进行手术的,本公司不承担保险责任:
......(列举具体情形)
其他事项补充说明
对于“专科医生”的定义,本保险中的专科医生需满足以下条件:持有有效的中华人民共和国医师资格证书、医师执业证书并已完成相关登记注册,且需具备主治医师或以上职称,在二级或二级以上医院的相应科室从事临床工作三年以上,其他事项基本保持不变,只在表述上进行适当的修饰和补充,使其更加清晰易懂。
条款释义
对条款中的术语和内容进行详细的解释和说明,以确保投保人能准确理解。“重大疾病”的定义可以进一步解释,包括具体的疾病种类和诊断标准等,对于“肢体机能完全丧失”、“语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失”等术语进行通俗易懂的解释。“肢体机能完全丧失”是指由于疾病或意外伤害导致肢体的两大关节僵硬或无法自主运动,对于未满期净保费计算公式等予以保留,不可抗力指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况这一点保持不变,对于年龄计算、意外伤害定义等部分无需变动。
仅供参考,具体条款还需根据实际情况进行调整和完善,以确保保险产品的准确性和完整性。