健康保险与健康管理融合成为新常态,展现出行业的未来趋势。随着人们对健康需求的日益增长,健康保险不仅仅是风险保障,更延伸出健康管理服务。融合两者,能有效提升保险服务质量,满足消费者个性化、全方位的健康需求。行业未来展望中,健康保险与健康管理将更深度融合,形成全方位、全生命周期的健康服务体系,推动行业持续健康发展。
在博鳌亚洲论坛全球健康论坛第二届大会上,各界专家和企业代表深入探讨了健康保险行业的未来走向,随着中国社会经济的发展以及城镇化和老龄化进程的加快,医疗卫生模式逐步从以治疗疾病为中心向以维护健康为中心转变,在此背景下,健康保障和健康服务已成为人民群众的迫切需求,健康保险不仅要发挥保障功能,更需要在健康服务领域发挥积极作用。
目前,中国的商业保险更多地关注事后理赔,而事前的预防和事中的干预相关业务发展尚显不足,作为国民健康保障制度的重要组成部分,商业健康保险应更加注重“保险+健康”的理念,以健康管理为核心,提升健康保障水平。
决策层的明确指示为基本医疗保险基金与公共卫生资金的使用统筹指明了方向,受此影响,健康保险行业将面临深刻变革,现有的盈利模式和商业逻辑可能会随之调整,保险企业正积极涉足健康管理,探索如何将保险与健康管理有机结合,以期提升整个卫生系统的效率。
针对行业发展,世界卫生组织驻华代表处卫生系统和卫生安全协调员乔建荣建议增强医保的战略购买能力,以推动医疗卫生服务的整合和质量提升,政府应持开放和包容的态度,欢迎各方围绕政府的价值理念和市场的高效机制,共同探索健康保险和健康管理结合的最佳路径。
其他行业企业也应积极参与这场行业变革,药企可以运用自身积累的经验,维护参保人的权益,支持规范诊疗和健康风险管理,与健康保险企业共同探索融合发展的可能性。
健康保险与健康管理的融合加速已成为行业发展的显著趋势,这将深刻影响中国医疗健康领域的发展质量,并在政策、市场等多重因素推动下,开启行业新常态,面对人口老龄化、重大非传染性疾病负担等挑战,各相关主体应共同探索全生命周期的管理策略,实现健康保险与健康管理有机结合,提高卫生系统的效率和服务质量,满足人民群众的刚性需求。