银保监会发布了中国人身保险业重大疾病经验发生率表(2020)实施通知,要求保险公司按照新的发生率表进行产品设计、定价和理赔。通知强调了相关要求和事项说明,旨在确保人身保险业健康有序发展,保护消费者权益。此举有助于推动行业规范化,提高保险市场的透明度和公平性。
为规范人身保险业重大疾病保险业务,加强法定责任准备金评估工作,并夯实重大疾病保险定价基础,中国银保监会决定采用《中国人身保险业重大疾病经验发生率表(2020)》(以下简称“2020版重疾表”)作为相关人身保险产品的法定责任准备金评估用表及定价参考用表,以下是相关事项的通知:
背景与目的
随着医学技术的进步和社会健康需求的改变,人身保险业面临的风险评估挑战日益增大,此次发布的2020版重疾表,旨在基于行业重大疾病保险业务的实际经验数据,更准确地评估风险,以促进保险市场的健康发展。
重大疾病定义
本通知中的重大疾病定义参照中国保险行业协会、中国医师协会发布的规范,包括2007版和2020版定义。
适用范围
本通知适用于包含重大疾病保险责任的长效人身保险产品,对于不同时间段备案或审批的产品,其承保病种需符合特定要求。
法定责任准备金评估
保险公司在评估相关产品的法定责任准备金时,应以2020版重疾表作为评估基础的下限,评估方法需考虑重大疾病经验发生率和因患重大疾病死亡占全部死亡的比率,保险公司应根据产品特性和实际经验数据,审慎确定评估基础。
产品定价
保险公司在开发新版定义重疾险、粤港澳大湾区专属重疾险和恶性肿瘤(重度)险时,可参照2020版重疾表进行定价。
其他事项
自本通知发布之日起,《关于发布<中国人身保险业重大疾病经验发生率表(XXXX—XXXX)>的通知》等相关文件废止。
补充说明
本次通知中的重大疾病保险责任涉及的产品,其承保病种的范围和定义将直接影响保险公司的风险评估和定价策略,保险公司需密切关注相关定义的变化,确保产品设计与市场需求相匹配,保险公司在使用2020版重疾表进行准备金评估和定价时,应遵循审慎原则,确保数据的真实性和完整性。
本通知的发布标志着我国人身保险业在应对健康风险方面迈出了重要的一步,保险公司应积极响应,确保业务的合规性,同时根据市场需求和公司实际情况,灵活调整产品设计,以更好地服务消费者。
中国银保监会
日期:XXXX年XX月XX日
仅供参考,具体细节可根据实际需求调整优化。