重大疾病保险交满20年后，是否可以取出以及全额退还保费的问题，需视具体合同条款而定。一般情况下，保险合同会明确注明保险期限以及退保条件。若保险期间选择为终身保障，且合同中规定可退还全额保费，则交满20年后可取出并全额退还保费。反之，若合同规定不可提前取出或退保金额不等于全额保费，则无法取出本金并退还全部保费。具体能否取出及全额退还保费需依据合同条款。
保险合同是双方达成的约定，其中明确了彼此的权利与义务，包括退保的规定和条件，关于退保，合同中会有明确的条款注明在什么情况下可以退保，以及退保后能够得到多少金额。
如果保险合同规定，在交满一定年限后，你可以取出部分或全部保险金额，并且在满足某些特定条件下可以全额退还已交的保费，那么你就可以按照合同规定进行操作，如果合同中没有相关条款或者条件不满足，那么可能就无法取出或全额退还保费。
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