摘要：本文详细解读了重疾险的疾病定义规范，介绍了重疾险的基本概念和保障范围，阐述了疾病定义规范在保险理赔中的重要作用。通过本文，读者可以了解如何根据规范选择合适的重疾险产品，以及在购买和理赔过程中需要注意的事项。文章旨在帮助消费者明智投保，保障自身健康。
重疾险疾病定义规范是对重大疾病的定义和分类进行标准化、规范化的重要规定，该规范的主要目的是明确保险公司对于重大疾病的认定标准和保障范围，从而切实保障消费者的权益。
通过制定这一规范，可以确保保险公司在销售重疾险产品时，对疾病的描述、诊断标准等保持一致，避免歧义和误解，这对于消费者选择适合自己的保险产品、理解保险条款以及理赔流程具有重大意义。
该规范统一了最常见的25种重大疾病的定义，并明确要求保险公司销售的重疾险必须包含其中6种发生率最高的疾病，这六种疾病包括：
1、恶性肿瘤（但不包括部分早期恶性肿瘤）
2、急性心肌梗塞
3、脑中风后遗症（永久性的功能障碍）
4、重大器官移植术或造血干细胞移植术（须进行异体移植手术）
5、冠状动脉搭桥术（需开胸手术）
6、终末期肾病（需透析治疗或肾脏移植手术）
保险行业协会的董向兵博士指出，除了这25种疾病，各保险公司还可以在规范之外增加其他疾病种类，并自行制定相关定义，这一规范不仅统一了疾病定义，还针对重疾险产品制定了保险术语的行业标准。
对于宣传材料，规范明确要求，若无疾病定义，则必须有明确的保障范围副标题，对于六种重大疾病之外的疾病，需按拼音顺序排列，以便消费者更加便捷地比对选购。
值得注意的是，这一规范主要适用于保险期间主要为成年人（十八周岁以上）阶段的重大疾病保险，对于保险公司的产品定名为重大疾病保险且保险期间主要针对成年人的，其保障的疾病范围必须包括上述六种疾病，根据市场需求和经验数据，保险公司可以在其产品中增加规范疾病范围以外的其他病种，并自行制定相关定义。
在设定重大疾病保险的除外责任时，保险公司不承担保险责任的情形不能超出规范规定的范围，据了解，规范的实施可能会导致部分重疾险产品的保障范围有所扩大或缩小，产品价格也将相应调整。
目前，各保险公司正在积极准备相应的新产品，而老产品的处理则按照合同规定由双方协商处理，规范的实施将为消费者提供更加透明、公正的选择环境，促进重疾险市场的健康发展，这将有助于消费者更加明智地选择适合自己的保险产品，确保他们在面临重大疾病时得到应有的保障。
