病历写错对保险理赔的影响及应对方法

 laosjok   2024-10-04 06:36  1 人阅读 0 条评论

  关于病历写错是否影响保险理赔及如何挽救的问题,摘要如下:,,病历写错对保险理赔有重大影响,可能导致理赔过程受阻。但如果出现此情况,仍有挽救措施。应立即联系医生更正病历,确保病历的准确性。与保险公司保持沟通,解释情况并提供相关证明文件。在必要时,寻求法律援助,通过法律手段维护自身权益。及时采取措施,有助于顺利理赔。

  “病历写错一个字,少赔几十万!”这并不是危言耸听,现实中,因为对病历的不重视,导致理赔过程中的一字之差,往往会对理赔结果产生决定性的影响,医生的几个字,有时真的价值几十万。

  骆驼规划团队最近处理了一个因病历写错而差点被拒赔的理赔事件,虽然医药费的数额不大,但这件事足以引起大家的警惕,一个小小的错误,可能带来数千甚至上万元的损失。

  案件的具体情况是这样的:

  吕女士在家中不慎跌倒,腰部摔伤,初次就诊时,被诊断为腰椎间盘突出,但经过休息和复查,实际病情为腰部软组织损伤,这一诊断的更改,几乎影响了她的保险理赔结果。

  吕女士的儿子为母亲通过骆驼规划平台投保了一份成人意外险,当吕女士因摔伤寻求理赔时,才发现病历的重要性,因为腰椎间盘突出恰好是保险中的免责部分,经过与保险公司的多次沟通,最终成功结案,获得了989.77元的理赔款。

  这个案例让我们明白,平时去医院看病时,病历的每一个字都至关重要,一个小小的疏忽,可能导致无法获得理赔,甚至影响未来的保险购买。

  为了避免类似情况再次发生,我们给大家整理了以下几点建议:

  1、在看病时,对于医生的问题要谨慎回答,不确定的问题不要随便答复,特别是涉及到既往病史的,要使用确切的词汇。

  2、拿到病历后,要仔细核对,确保无误,如果有任何问题,可以立刻与医生沟通并进行修改。

  3、如果真的遭遇了误诊,且病历已经提交给保险公司,那么需要按照相关规定进行修改,并加盖公章,如果医院不愿意修改,可以选择找权威医学鉴定中心申请鉴定或走法律途径。

  无论是自己还是父母,都需要对生活中常见的意外提高警惕,如在家中滑倒等,对于上了年纪的老年人,尤其要注意在铺了瓷砖且容易有水迹的浴室、厨房等地方的安全。

  病历对保险的投保、理赔影响巨大,大家在购买保险时,不仅要关注保险本身的保障内容,还要重视病历的准确性和完整性,不要因小失大,让一份写错的病历成为理赔路上的绊脚石,相反,正确的病历信息,可以在需要时为我们提供有力的保障。

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