成人保险,e生保plus

 baoxian   2024-10-01 03:58  1 人阅读 0 条评论

  摘要:成人保险中的e生保plus是一款备受关注的保险产品,专为成年人设计,提供全面的健康保障。该保险产品覆盖广泛,包括医疗费用、住院津贴、重疾保障等,旨在为保险人提供全面的经济支持,以应对突发健康风险。e生保plus具有灵活性和个性化的特点,可根据个人需求选择不同的保障方案,为成人提供全面的保险保障。

  什么是等待期?等待期是指本合同生效日起的30日,在等待期内,被保险人所进行的治疗产生的医疗费用,我们不会承担给付保险金的责任,若被保险人在等待期内确诊发生恶性肿瘤,我们将不承担给付保险金的责任,本合同将被终止,我们会向您退还相应的保险费,因意外伤害进行治疗的无等待期,若投保人在上一保险期间届满后60日内重新投保,也将无等待期。

  关于投保体检问题,我们并不要求您提交体检报告,在投保时,您必须如实告知您的健康状况,否则可能会影响您的理赔,在哪些医院可以获得理赔呢?在中华人民共和国境内(不含港、澳、台地区)二级以上(含二级)公立医院普通部接受住院、住院前后7天门急诊、指定门急诊以及门诊手术治疗的费用都可以得到报销。

  关于理赔的具体内容,对于保障范围内的医疗费用中个人支付(含社保个人账户支付和现金支付)超过1万元的部分,无论是否社保内,都将按照100%比例报销,若以有社保身份投保但未在社保报销,报销比例将为60%,特别需要注意的是年免赔额1万元的理解:当年度产生的、报销范围内的医疗费用,自付部分只要累计超过1万元,则超过部分的医疗费用可以计入赔付。

  对于恶性肿瘤保险金的赔付,被保险人经医院确诊初次发生合同列明的恶性肿瘤(无论一种或多种),我们将给付恶性肿瘤保险金1万元,本保障责任终止,且恶性肿瘤保险金的给付仅限一次,关于产品满期后的保障延续问题,本产品是1年期产品,保险期间届满后需要重新投保以继续享有保障,您可以选择主动缴费重新投保,或者在平安健康APP、微信公众号上绑定缴费账户实现自动扣款。

  本产品还包含多项就医绿通服务,如住院协调预约服务和国内第二诊疗意见服务等,服务覆盖多个城市及医疗机构,我们还提供智能核保服务,这是行业内首款推出智能核保服务的互联网健康险产品,投保前已患疾病或症状的客户可以通过智能核保如实告知,系统将实时判断是否可以承保及承保方式,若智能核保不通过或疾病不在列表内,则按公司规定不可投保。

  至于投保前已经发生的疾病是否可以理赔的问题,若投保前已出现健康告知中列明的情况,必须通过智能核保如实告知,若结论为“核保通过”,则后续所有疾病将正常理赔,若未如实告知,将无法获得赔付。

  在投保及理赔过程中,请务必关注并理解条款中的免责和除外责任声明,如有任何疑问,请与我们联系,我们将竭诚为您服务,为您提供全面的保障和优质的理赔体验。

本文地址:https://ddkuai.com/post/196476.html
版权声明:本文为原创文章,版权归 baoxian 所有,欢迎分享本文,转载请保留出处!
NEXT:已经是最新一篇了

评论已关闭!