日照医疗保障局发布〔2021〕53号文件,旨在加强医疗保障工作。通知要求各级医疗保障部门加强医疗保障管理,完善医保制度,确保人民群众享受到更高质量的医疗服务。通知还强调了加强医保基金监管和防范医保欺诈行为的重要性。
总体思路
以人民健康为中心,以高质量发展为主题,以构建更加完善的医疗保障制度体系为主线,通过体制机制改革,满足人民群众日益增长的美好生活需求,全面深化待遇保障、筹资运行、医保支付、基金监管等关键领域的改革,为新时代现代化海滨城市建设贡献力量。
主要目标
到XXXX年,日照市将基本建立起更加完善的医疗保障制度、医保支付方式、基金监管制度体系以及医药服务供给机制和医疗保障公共服务体系,为广大人民群众提供更加公平、可靠、充分、优质的医疗保障,增进民生福祉,促进社会和谐稳定。
重点任务
1、实施全民参保计划,提升参保质量。
2、优化筹资机制,完善筹资分担和调整机制。
3、完善待遇机制,落实医疗保障待遇清单制度。
4、改革医药价格形成机制,深化药品、医用耗材集中采购制度改革。
5、加强基金监管,依法推进医保基金监管体制改革。
6、完善异地就医结算,推进医保治理创新。
7、建设现代化信息平台,构建“互联网+”综合保障服务体系。
8、加强人才队伍建设,提升经办服务能力和水平。
保障措施
为确保规划的有效实施,提出以下保障措施:
1、加强组织领导,建立健全推进机制。
2、强化法治保障,加大宣传引导力度。
3、加强风险防控,开展监测评估工作。
日照市医疗保障事业发展“十四五”规划的实施必将推动全市医疗保障事业迈向新的台阶,为全市人民提供更加优质、高效、便捷的医疗保障服务,确保各项任务目标如期实现,全市医保系统需迎难而上、开拓创新,为新时代现代化海滨城市建设作出更大的贡献。